严国进

　　随着医疗卫生体制改革的不断深入，各地农村相继建立健全了村卫生室，基本达到村村有卫生室，极大地方便了广大村民医疗保健需求。但不可否认，相当一部分村卫生室，在岗乡村医生诊疗水平低，对常见病、多发病等“小病”诊治不规范，动不动就滥用抗生素或多用药，有时会造成误诊，导致小病酿成大病。

　　近年来出现的“共享医生”成了有效解决以上问题的一个举措。据媒体报道，宁波市北仑区大碶街道最偏远的两个小山村共同村、新路村，由于山路崎岖，村民到镇上，来回一趟差不多需要半天时间。针对这两个村卫生站医生短缺现象，大碶街道社区卫生服务中心运用宁波云医院平台为这两个村设立了“共享医生”家医团队。每周一、周三、周五由护士到共同村服务，医生到新路村坐诊；每周二、周四则换由护士到新路村服务，医生到共同村坐诊。医生不在期间，有村民来看病，就由护士开通视频，在另外一个村的医生为患者进行远程诊治。医生通过远程门诊开出电子处方，再由护士根据电子处方为病人配药。在为村民提供配药服务的同时，村卫生服务站医生还每个月定期为村民免费量血压、测血糖，并为失能、半失能患者提供家庭医生服务。 http://xcwt.org/

　　如何精准解决村卫生室村医短缺、偏远农村村民看病难这一症结，宁波云医院平台推出的“共享医生”不失为一项比较有效的举措。远程诊疗不止在两个站点间互通，在碰到疑难病症时，也可通过同一网络直接联系中心的专家，更可以通过宁波云医院平台预约宁波市的数百名专家，做到不出家门，在山区就可以享受专家看病的便利。

　　通过启动“共享医生”平台，不仅极大提高了优质医疗资源的使用效率，解决优质医疗资源配置不均衡的难题，也使患者能够打破此前区域和时间的限制。“共享医生”值得在各地村卫生室推广覆盖。

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　　当然，要解决乡村医生短缺、乡村医生诊疗水平不高、村民不信任等问题，除启用“共享医生”平台外，还得想办法多措并举。

　　一是要每年定期强化乡村全科医生医学教育，不断充实、更新其理论及实际操作知识。

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　　二是让大中医院医生成为乡村医生的“把关人”，结对帮扶，建立健全县乡医生帮扶村卫生室规章制度，让受聘县乡医生采取“一带一”“一带多”的办法，来不断提高其诊疗水平。

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　　三是加大财政支持、医保倾斜力度，创新村卫生室筹资渠道，发挥金融资本和民间资本优势，加大对村卫生室基本医疗设备的投入。有条件的地方还应为村卫生室配备血常规、尿常规、电生理、血糖等实用医疗设备；配备基本急救用品等，从而更好地降低基层医患风险，增强乡村医生诊疗“底气”，不断提升他们的“自信力”“知名度”和“吸引力”。 内容来自http://xcwt.org/

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